怀孕知识:缩时摄影这样用!助好孕一「试」就中
传统试管婴儿培养 难掌握胚胎完整动态
随着现代生殖医学技术日新月异,先于体外受精,培养成囊胎后再植入母体的「试管婴儿(ivf)」,因受孕率较高,已然成为许多不孕症夫妻治疗的首选之一。传统培养胚胎的空间是一个模拟母体子宫环境的温室,其温度、湿度、气体浓度与酸硷度均须严密监控,以确保胚胎在最佳环境下成长。每日医疗团队为观察胚胎发育与分裂过程,都需将胚胎取出培养箱一次,置于显微镜下观察,以辨别胚胎优劣,然而每次打开的过程,都可能造成培养箱内恆定性的改变,且仅能观察到胚胎的外观型态,无法掌握胚胎先前发育的动态过程,增加培养过程的不确定性。
「胚胎缩时摄影监控培养箱」 24hrs记录动态变化
台北中山医院生殖医学中心负责人黎惠波医师表示,为了提升胚胎优选率与植入怀孕率,今年12月院内引入具ai人工智慧的「胚胎缩时摄影监控培养箱(time-lapse incubator)」,採用每10分钟为胚胎拍照的缩时摄影系统,并使用连续5日都不需开箱更换的one step培养液,使胚胎得以在恆定的环境中生长,不受外界影响。透过24小时不间断的缩时摄影製成影片播放,医师可在电脑上观察,因而拥有丰富的资讯,可判断胚胎分裂速度快慢、细胞数目是否正常、有无碎片等「动态」变化,是一套可以持续观察胚胎分裂,以及早期发育的装置。
提升试管受孕率 降低流产可能性
黎惠波医师说明,针对无法进行pgs 胚胎植入前染色体筛检)的高龄患者、卵巢功能不良、卵巢刺激反应不佳与取卵数较少的不孕妇女,就可用胚胎缩时摄影监控培养箱这种非侵入性的方式,来挑选最优良的胚胎植入,缩短达成怀孕目标的时间;而对取卵数较多、欲进行pgs的妇女,也可挑选分裂发育正常的胚胎来进行检测,不需送检每一颗囊胚,减少可观的检测费用。如此一来,除了大幅提升受孕率,也降低流产的可能性。
生殖医学新趋势 缩时摄影监控三大特色
黎惠波医师分析,胚胎缩时摄影监控箱具三大特色:第一是绝对稳定的生长环境,利于胚胎分裂发育;第二则能藉由缩时摄影评估胚胎的「动态」变化,而非单纯观察静态的外观,提供了相对丰富的研判资料;第三则是附有ai人工智慧的缩时摄影培养箱,可收集并参考大数据,使评估标準化,进而筛选品质最好的胚胎植入。
目前欧洲、以色列与新加波等国家的试管婴儿中心,已普遍使用胚胎缩时摄影监控培养箱,并成为「人工辅助生殖医学?的一个新趋势,因此国内多家生殖医学中心也已将此工具纳入不孕治疗疗程,希望能协助更多不孕夫妇提高怀孕率及活产率。